如今,肝臟疾病發病和診斷面臨諸多挑戰。
據《2019年中國腫瘤登記年報》數據顯示:2015年,全國惡性腫瘤發病約392.9萬人,全國肝癌新發病例約36.5萬,占全球新發病例的50%。肝癌是中國第二大腫瘤致死病因。60歲以下人群中,肝癌仍是最常見和致死率最高的腫瘤之一。(注:全國腫瘤登記中心的數據通常滯后3年左右)
“肝臟疾病種類繁多,按照病因、發病機制及病理狀態的不同,分為局灶性病變和彌漫性病變。肝臟局灶性病變可進一步分為囊性或者實性病變,常見的類型都有數十種之多。這些局灶病變中,可以分為腫瘤或非腫瘤病變,腫瘤病變又有良性與惡性之分,診斷與鑒別診斷不僅難度大,而且費事費力。”國家消化系統疾病臨床醫學研究中心、首都醫科大學附屬北京友誼醫院放射科主任楊正漢介紹。
臨床上,肝臟磁共振檢查可以解決絕大多數肝臟疾病診斷的問題。但是,楊正漢介紹,“規范操作磁共振設備且判讀圖像能力強的影像醫生很缺乏。由于肝臟本身的復雜特性,光一個臟器就有那么多種病變,磁共振有許多影像信息要去學習判斷,所以影像醫生學習成長過程漫長。”
其實,AI等數字技術與醫療結合來輔助診斷、提升效率的進步已經走過幾年,但在磁共振領域,腳步相對慢一些。這與磁共振技術發展、成像復雜、數據量大都相關。磁共振肝臟掃描后,各種序列、各種角度產生至少上千幅不同的圖像,巨大的信息量,AI算法、臨床診斷的依據、流程等,都需要更精準的源頭數據、更智能的磁共振平臺基礎,同時,也需要深入了解臨床、了解診斷流程的AI算法開發。
早在2019年,GE醫療在國內布局Edison數字醫療生態與數坤科技緊密合作,基于醫療智能化生態發展積極投入,開發臨床AI應用。5月25日, GE醫療正式發布全新的磁共振人工智能平臺——智臻AI+,這是繼2020年初發布“智簡AI 3.0”平臺后,在磁共振人工智能領域的又一重大突破。
據介紹,“肝臟人工智能分析平臺”是基于GE醫療磁共振設備產生的源頭高清數據,結合它的智能AI平臺所帶來的掃描速度、影像重建的精準數據,這個智能分析平臺能夠在肝臟疾病診斷中實現:準確進行肝臟分割、分段,精準分辨血管走形;高度配合閃速射頻影像鏈、DISCO LAVA平臺,提高小病灶的超高清信號顯像。此外,借助這樣的臨床AI應用,傳統需要30~40分鐘才能完成的復雜肝臟磁共振影像學讀片,可以縮短到5分鐘以內,化繁為簡,極大提升工作效率。
在技術上,這個智能AI平臺集合其磁共振的閃速射頻影像鏈,從數據采集源頭確保獲取高清、優質的影像數據;在臨床應用上,其搭載了“肝臟人工智能分析平臺”應用,突破性將AI技術在磁共振領域的應用拓展至讀片、輔助診斷周期,可以幫助實現肝臟部位多個病灶自動提取、病灶征象自動描述、病變性質的智能分析等;結合GE磁共振設備所具備的極速增強DISCO LAVA技術,將肝臟磁共振動態增強掃描速度提升60%,精準獲取肝臟多動脈期;同時,醫生針對復雜肝臟磁共振影像學讀片時間也大大縮短,將人工智能分析平臺在病灶識別、配準和肝臟智能三維分割、讀片診斷流程等方面的優勢極大地發揮出來,真正將全影像鏈、全流程的人工智能磁共振技術推向臨床,把AI這種數字化技術與磁共振診斷全方位融合,進一步釋放AI在磁共振技術領域應用的潛能,開啟磁共振智慧醫療的新時代。
業內有專家指出,這個肝臟AI分析平臺,實現了“后全流程AI”技術理念,首次將人工智能技術在磁共振的應用突破磁共振的成像周期,進入到讀片和診斷周期,并通過一鍵式自動序列識別,進行病灶提取和征象描述,真正做到智能分析“會讀片、易診斷”,不僅大大提高影像科的工作效率,提升診斷能力,更能為臨床決策提供自動化、數據化、規范化的影像信息,而AI自動提取病灶解剖特征與信息的特點,也為科研帶來了無限的潛力。
“肝臟的分葉分段分析都是基于血管,我們把血管提取出來以后可以做3D重建,這對下一步無論是做肝移植、還是肝膽外科等都有了標準模型。血管結構勾勒出來以后,非血管結構的部分就是病灶了。我們測試了一下目前訓練的模型,分割精度Dice值都在0.9以上,最高的已經達到0.96以上,能夠滿足目前臨床的一般應用。”友誼醫院楊主任補充道。(記者 華凌 )
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