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跟腱是人體最粗壯的一條肌腱，承載著我們的行走、跑、跳等動作。如果跟腱完全斷裂的話，一個人將寸步難行。近年來，隨著大眾健身運(yùn)動的廣泛開展，跟腱斷裂的發(fā)病率也呈上升趨勢。

B超輔助下急性跟腱斷裂微創(chuàng)治療具有開口小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)

“跟腱斷裂在人體肌腱斷裂部位發(fā)生率位居第3位，發(fā)病率約每年每2-10/10萬人，男女發(fā)病比例約為4:1—20:1。其中，多發(fā)于30-50歲的男性，平均年齡約35歲，常見于運(yùn)動損傷和銳器切割傷。”山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院（山東省立醫(yī)院）創(chuàng)傷急診外科副主任醫(yī)師楊永良提醒：平時不經(jīng)常運(yùn)動的群體，如果突然要進(jìn)行如籃球、羽毛球等劇烈活動時，在運(yùn)動前一定要充分熱身，熱身時間大概為20-30分鐘，否則很容易發(fā)生如跟腱斷裂、韌帶損傷等傷害。

“以往發(fā)生了跟腱斷裂，醫(yī)生們使用的是切開手術(shù)的方式。但我們從2017年開始就已經(jīng)創(chuàng)新改良了傳統(tǒng)跟腱斷裂的手術(shù)方式，改用術(shù)前B超+改良Bunnell縫合的方式，至今已經(jīng)做了近100例。”楊永良介紹，這種微創(chuàng)的手術(shù)方式不會導(dǎo)致神經(jīng)損傷和再斷裂。他和同事們一般都會隨訪患者兩三年，“患者們都沒有再出現(xiàn)過運(yùn)動問題。”

楊永良和手術(shù)團(tuán)隊為跟腱斷裂患者進(jìn)行手術(shù)

楊永良說，微創(chuàng)手術(shù)具有開口小、恢復(fù)快、更美觀等優(yōu)點(diǎn)，但其本身卻有一個缺點(diǎn)：可能會增加血管神經(jīng)損傷的風(fēng)險。為了規(guī)避這種風(fēng)險，省立醫(yī)院創(chuàng)傷急診外科團(tuán)隊就使用了術(shù)前B超標(biāo)記血管神經(jīng)的辦法，如此在術(shù)中可以完美避開血管神經(jīng)，有效降低血管神經(jīng)受損的發(fā)生率。“這種方式不需要使用特殊的器械，也沒有特殊的要求，因而很容易被推廣。”

值得一提的是，由省立醫(yī)院創(chuàng)傷急診外科團(tuán)隊創(chuàng)新的B超輔助下急性跟腱斷裂微創(chuàng)治療獲得了全國同行的認(rèn)可。楊永良也在2018年中華醫(yī)學(xué)會骨科年會上就《術(shù)中B超輔助下微創(chuàng)修復(fù)急性跟腱斷裂》做了大會發(fā)言，且這項(xiàng)技術(shù)在2019年獲得了全國骨科中青年醫(yī)師病例大賽第2名。

近年來跟腱斷裂的發(fā)病率呈上升趨勢

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