DEXLEVO公司首創研發的全液態型PCL -GOURI是一種新型的填充劑,這是面部美容的另一個概念。

液態型PCL的理念是在直徑為4厘米的表面上起到漫射誘導劑的作用。精心選擇擴散點并致使我們能夠趕走陰影,恢復面部反射率,從而讓臉部充滿光澤。
如果我們的目標是以希臘化風格為模型進行美學研究,而不是面部修飾,那么我們就會不知不覺的以謹慎行事作為原則。

我們知道一張年輕的臉沒有陰影或陰影很少,輪廓是凸起的,光線在這個表面上反射。沒有吸收光線的凹陷區域是黑暗的。隨著年齡的增長,真皮的密度、厚度、色調和彈性都會下降。其結果是出現平坦或凹陷的區域,從而產生陰影。
那我們如何才能消除這些陰影呢?
在液態型PCL沒出現之前的解決方案令人不是很滿意。 我們知道透明質酸(平常我們稱為玻尿酸)可以在任何地方發揮作用。使用表皮劃痕法和未定義的邊緣很難獲得規則的結果。透明質酸淺層注射時,持續性不太好。而被稱為誘導劑的注射產品像PLLA(聚左旋乳酸)、PCL(聚己內酯)和CaHA(羥基磷灰石鈣)通過合成膠原蛋白和彈性蛋白來促進對真皮成纖維細胞的刺激。
PLLA(聚左旋乳酸)具有很強的誘導性,可促進III型膠原的合成,III型膠原是一種不靈活的纖維狀疤痕膠原(聚左旋乳酸會激發皮膚內成纖維細胞活力,讓機內合成大量的膠原蛋白,從而增加皮膚緊密度,改善皮膚皺紋,來達到抗衰和預防衰老的作用)。深入放置時非常有效。但是它是一種給立體的膠原蛋白誘導劑,它不能在表面使用(聚左旋乳酸在皮膚深層起作用,如果它的微球粒徑過大,注射進人體后則容易產生異物肉芽腫,形成增生,同時還有可能伴隨著持久的腫痛感)。米粒大小的肉芽腫并不少見,如果這些肉芽腫處于皮膚深層處,并且看不見的,還是可以忍受的(通常異物肉芽腫的產生,會使面部出現紅腫、炎癥等情況,是浮現在皮膚表面的)。此外,PLLA(聚左旋乳酸)是在水中稀釋的粉末,并且粉末顆粒大到需要使用21G或18G針頭注射(G前面的數字越大,針頭越細,采血量就較少,對患者來說傷口更小、疼痛也小)。
PCL(聚己內酯)也是一種很好的誘導劑。到目前為止,PCL(聚己內酯)只能作為凝膠使用(通常是需要CMC作為凝膠載體),其形式為懸浮在CMC(羧甲基纖維素)中的微球體(CMC作為物理填充來達到即刻塑形的效果,等到CMC慢慢被吸收代謝后,PCL微球開始發揮作用,刺激體內膠原蛋白的產生,取代被吸收的凝膠載體,而后隨著PCL成分被人體吸收,自身所再生的膠原蛋白會逐漸填補原來的微球空間,使填充效果得以維持,并保持飽滿的肌膚狀態)。這種半乳糖形式的缺點是存在微球劑,它可以阻斷注射,另一方面,由于CMC(羧甲基纖維素)中存在甘油和PCL(聚己內酯)不溶性球體的化學形式,這種產品有時會導致持久性炎癥。很明顯,這種形式的PCL(聚己內酯)是為深度修復而保留的。
CaHa(羥基磷灰石鈣)懸浮在CMC(羧甲基纖維素)。它用于塑造立體,并且具有比PLLA(聚乳酸)和PCL(聚己內酯)弱的誘導能力。它的注射通常會在產品的分布中造成均勻性問題,所以它不能用于真皮淺層。
液態型PCL
PCL的特征證明了其選擇的合理性。PCL刺激成纖維細胞和膠原生成,產生的膠原蛋白是柔性膠原蛋白。這項研究是由韓國DEXLEVO公司進行的,該公司使用一種名為CESABP的專利技術,是可溶活性及可生物降解聚合物技術,是一項獨一無二的膠原蛋白生成技術,能均勻發散到各注射點,不含微粒,不會有肉芽腫的風險。
研究證實其誘導作用,一項隨機雙盲研究將此產品與韓國使用的參考產品進行比較。 該產品GOURI于2021年3月31日獲得CE認證。
本品可用30G或32G針頭注射。
注射實操
DEXLEVO公司根據預先建立的模式給出注射指令,注射點和與注射點相關的厘米測量值。
我們已經注射這種產品六個多月了。我們建議進行2到3次療程,間隔4-6周。在我的實際操作中,第一次注射后8天,效果就很明顯,患者也注意到了,兩次注射效果很好。然后我們可以決定是否注射第三次。
推薦的方法如下所示:
•該產品具有很強的流動性,0.2ml的注射液擴散在直徑4厘米上皮膚上
•該產品不是一種填充劑,它實際上是一種誘導劑
•這樣做是在面部輪廓不再有規則的、全局凸起的曲線區域恢復“膠原蛋白墊”,并在與皮膚沙漠化有關的“枯萎”區域起作用。這些原則與我們在實踐中看到的是一致的。
盡管有這些簡化的模式,但GOURI并不是一個可以不假思索、盲目遵循模式使用的產品。這就是為什么這種誘導劑的使用必須成為實踐培訓的主題。
當觸摸和捏臉時,將根據面部的輪廓、曲線、弱點,不規則性,以及與皮膚密度缺失有關的知覺進行分析。這種分析對于有經驗的人來說是快速的,根據基本模式或者高級模式,它總是先于注射以及注射點而決定。
對于專業人員來說,了解他們將能夠實現的目標是很重要的。效果是明確的,患者會同意建議的結果。
臨床效果
患者非常滿意,因為他們感覺到陰影的減少和皮膚表面的改善。必須仔細查看所附的照片,因為在照片中,改善是微妙的,并不能反映患者“體內”感受到的改善:面部的整體軟化和修復效果。
這種新的注射劑成分簡單,對皮膚結構的“薄弱”區域有微妙的作用。它以一種幾乎無法察覺的方式軟化和修復皮膚。液態型PCL提供了一種獨特的方法,既可以滿足年輕受試者的謹慎需求,也可以對已使用其他產品的面部進行修復。
專家意見
Jean-Luc H. Vigneron 博士(皮膚科醫生,法國)
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